Envejecimiento Transgéneros: Calidad de Vida

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Transgénero adultos mayores enfrentan desafíos profundos y experiencia sorprendente disparidades en áreas como la salud y la asistencia sanitaria el acceso, la salud física y mental, el empleo, la vivienda y más.

Servicios e Incidencia para GLBT Elders (SAGE) y el Centro Nacional para la Igualdad Transgénero (NCTE) han trabajado juntos para producir un nuevo informe sobre el envejecimiento de las personas trans: La mejora de las vidas de los adultos mayores Transgénero: Recomendaciones para la Política y la Práctica . Eso es un pdf. Yo les lea para que no tenga que hacerlo.
Este es un tema que ha sido poco estudiado. Tal vez se supone que la mayoría de nosotros ya sea serán asesinados o se suicidan mucho antes de este problema aparece.

Transgénero adultos mayores enfrentan desafíos profundos y experiencia sorprendente disparidades en áreas como la salud y la asistencia sanitaria el acceso, la salud física y mental, el empleo, la vivienda y más. La investigación y la experiencia también revelan que muchos ancianos transgénero enfrentan rutinariamente tanto un sistema de atención de salud y una red nacional de envejecimiento que están mal preparados para brindar atención y servicios culturalmente competentes y crear entornos residenciales que afirman las identidades y expresiones de género trans personas mayores.
Muchos ancianos transgénero retrasan el cuidado necesario y se someten a la ignorancia, los prejuicios, la discriminación, la hostilidad e incluso violencia en los ajustes destinados a apoyar su buen envejecimiento. Las políticas y los programas destinados a apoyar a las personas mayores y otras poblaciones vulnerables suelen presentar barreras significativas para las personas transgénero, mientras que las iniciativas que podrían abordar muchas de las disparidades y dificultades que enfrentan (como los costos del abuso y de la vivienda de ancianos) son descuidados o con financiación insuficiente.

Este informe es el resultado de la iniciativa de promoción Envejecimiento Transgénero que fue diseñado para identificar las barreras que enfrentan las personas trans mayores y trazar una hoja de ruta para ayudar en la eliminación de esas barreras.
El informe comienza con el montaje de la base de los conocimientos actuales sobre Trans Envejecimiento, y se mueve a través exponiendo los retos que enfrentamos, antes de realizar más de 60 recomendaciones de políticas detalladas.

La Base de Conocimientos

La investigación es limitada, pero hay algunos. Del NCTE Nacional Transgénero Discriminación Encuesta de 6450 de género variante adultos incluyó 110 personas trans mayores de 65 años Desafortunadamente la diversidad demográfica de esta muestra no era genial. La mayoría de los miembros de esta submuestra eran transexuales blancos que la transición más adelante en la vida y tenían ingresos relativamente altos. Si bien el informe señala que las razones para esto no están claras, puedo ofrecer algunas observaciones de sentido común: los transexuales mayores que participaron en la encuesta hubiera sido todavía en contacto con la comunidad trans, lo que significa que es menos probable que han hecho la transición más de una década antes, más probabilidades de ser experto en temas informáticos, lo que significa que son más propensos a estar en el lado blanco de la brecha digital y la mayor probabilidad de tener un mayor ingreso disponible. En cuanto a ellos en su mayoría se identifican como transexuales, sólo hay que observar que en los primeros días de nuestra comunidad, hombres trans eran casi invisibles.

El hecho de que las muestras son las personas con una renta más alta probabilidad es contrarrestado por el hecho de que la transición más tarde en la vida significa que las personas tienen menos probabilidades de cumplir visiblemente a su género (es decir, “pasar”) y, por tanto, sufrir consecuencias más negativas para la salud mental.

Otras encuestas consultadas, incluyendo el de Law Center Transgénero Estado de California Transgénero , sufren el mismo sesgo.

Es lógico que la población en general sería más vulnerables al abuso y la negligencia de las muestras de estudio.

SAGE intenta suavizar algunos de los datos mirando su investigación en la población general de ancianos LGBT.

Tanto la investigación LGBT general y el documento de investigación trans-específica las exposiciones rutinarias de la ignorancia, la indiferencia y la discriminación en los lugares principales de la salud (las salas de emergencia de hospitales, clínicas de salud mental, consultorios médicos y programas de tratamiento de drogas). Cuando no estamos rotundamente negó atención o acosados ​​y / o maltratados, que más a menudo encontramos una falta de conocimiento cultural y clínica básica que poseen nuestros proveedores de atención médica supuestos. Para los ancianos que a menudo se traduce en un alto de lo normal la desconfianza de los proveedores y de un eventual incumplimiento de su labor, que a menudo se manifiesta en un mayor aislamiento social, la demora en la búsqueda de atención y la mala salud.

Los datos indican que la probabilidad de maltrato en los centros médicos es mayor para las personas trans de color, con Latin @ encuestados informar de la tasa más alta de la atención desigual y encuestados afroamericanas se registra el mayor índice de asalto físico en los consultorios médicos y hospitales.

Sin el apoyo de los proveedores de salud y con el fin de evitar el estrés de tratar con los proveedores de servicios incompetentes, muchos transexuales no buscan atención médica hasta que estamos viviendo una situación de emergencia, lo que aumenta la probabilidad de un resultado desfavorable, incluyendo la muerte de la falta de atención médica. 17% de los encuestados afroamericanos y el 8% de los encuestados en América @ los NTDS enumeran las salas de emergencia como su principal fuente de atención médica. Ambas sub-comunidades experiencia mucho mayor incidencia de problemas de salud que la población general, incluyendo las tasas más altas de infección por el VIH, el tabaquismo, el abuso de drogas y alcohol, y los intentos de suicidio.

Un estudio de 2005 de Filadelfia encontró que un tercio de las personas trans no tenían médico de atención primaria. La Universidad de Washington es el envejecimiento y Reporte de Salud inspeccionó 2.500 LGBT de más edad (50 a 95) y encontró que un tercio de los ancianos transgénero informan estar en mal estado de salud y el 22% necesario para ver a un médico, pero no lo hizo porque no podían darse el lujo de hacerlo. El repot UW también reveló que mientras que el 47% de los ancianos LGBT eran discapacitados, 62% de los ancianos transgénero informó tener una discapacidad.

Un estudio de 2006 reveló los proveedores de servicios de envejecimiento fueron aún más intolerante hacia los ancianos LGBT que los principales proveedores de la salud. Los proveedores de servicios de envejecimiento era poco probable que ser culturales competente en temas LGBT y era poco probable que hayan recibido ninguna formación profesional en lo que se refiere a las necesidades de los adultos mayores LGBT.

Ninguna investigación actual revela ningún esfuerzo unificado para aumentar la competencia cultural del personal o de los residentes acerca de temas de interés para los clientes transgénero. De hecho sólo un tercio ofreció ninguna formación en absoluto a nivel LGBT en general … y la mayoría de los que la formación era parte de un esfuerzo más amplio para hacer frente a la no discriminación.

Aquellas agencias que hicieron organice cursos de formación específica en temas transgénero (había 101 de ellos en todo el país … que fue del 7,2% de los encuestados) era probable que lo hayan hecho sólo porque habían recibido una petición para ayudar a un anciano de transexuales en el año anterior.

falta de formación mantiene un ambiente de ignorancia respecto a las personas transexuales en los entornos de envejecimiento, puede permitir a la negligencia y el abuso, y establece un entorno donde los adultos mayores se sienten inseguros al hablar abierta y honestamente sobre sus identidades y expresiones de género. En una encuesta reciente sobre LGBT adultos mayores en centros de atención a largo plazo, 80 personas (más del 10 por ciento de los encuestados) dijeron que ellos, un ser querido o un cliente habían experimentado personal negativa a llamar a un residente transgénero por su nombre preferido o pronombre.
El envejecimiento y el Informe sobre la Salud reveló que las personas transgénero 50 + años de edad eran más que la violencia física o verbal el doble de probabilidades de haber experimentado en su situación interna que sus pares LGB respecto al año anterior. También estamos menos propensos a reportar que el abuso ya que somos más propensos a haber tenido interacciones negativas con los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley anteriormente.
Transgénero e intersexuales tienen que pasar por mucho para sobrevivir. Aquellos que logran vivir una vida larga como transexuales o intersexuales personas deben haber desarrollado estrategias de supervivencia y de supervivencia que eran altamente eficaces en la cara de todo lo que está en contra de ellos.
– Tarynn M. Witten

La falta general de la formación profesional en la salud transgénero agravada por la discriminación en el empleo, la educación y la vivienda, así como la falta de sistemas de apoyo social, contribuyen al estrés crónico que sufren muchas personas transgénero adultos mayores. Este nivel amplificado de ansiedad, común a los grupos que sufren discriminación regular y la violencia, puede dar lugar a comportamientos de alto riesgo y los malos resultados de salud.
Luego están los problemas asociados con ser VIH +. La tasa de diagnósticos de VIH entre personas trans es de 6,3%, que es 50% más alta que la de los hombres que tienen sexo con hombres. No es sorprendente que los más vulnerables son las mujeres trans de color.
El Envejecimiento Red Transgénero (TAN) escribe que las mujeres transgénero que la transición a mediados de a finales de la vida pueden experimentar desafíos adicionales en la negociación de prácticas sexuales más seguras: “Con frecuencia estos MTF [personas-hombre a mujer] ha estado en los matrimonios heterosexuales durante varias décadas, y no haber prestado atención a los mensajes de sexo seguro porque sentían los mensajes se referían sólo a los hombres gay y / o las personas más jóvenes que estaban saliendo de forma activa.
TAN también especula que los neovaginas de transexuales post-operatorias pueden ser excepcionalmente susceptibles a la transmisión del VIH, pero no hay ninguna investigación al respecto.
Por otra parte …

El riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer puede ser más aguda entre las personas transgénero y agravado por la falta de cobertura de seguro para los exámenes y procedimientos relacionados con la transición. Por ejemplo, algunas investigaciones sugieren que los hombres transgénero tienen un mayor riesgo de cáncer de endometrio y de ovario; Este mayor riesgo se debe en parte a las menores tasas de pruebas regulares de Papanicolaou y exámenes pélvicos entre los hombres transgénero que se le puede negar atención de proveedores, puede sentirse incómodo solicitar estos exámenes o que también podrían ser negados cobertura de seguro para estos exámenes específicos de género.
Y luego están los efectos secundarios posiblemente relacionados con nuestro tratamiento:
Si obtiene en la calle o bajo supervisión médica profesional, las implicaciones para la salud, en su caso, del uso de la hormona prolongado es desconocida. Además, no hay ninguna investigación que ilustra las posibles consecuencias para los adultos mayores que utilizan hormonas en un momento de sus vidas cuando los niveles hormonales generalmente entrega. Un resultado conocido de un riesgo elevado de desarrollar osteoporosis para aquellos ancianos transgénero que abandonan el uso de hormonas y ya no son capaces de producir sus cuerpos “hormonas nativas.”
El cuidado a largo plazo asociados con la transición no es probable que sea cubierto por el seguro médico.
Las compañías de seguros suelen excluir sistemáticamente la atención relacionada con la transición, incluso al tiempo que cubre tratamientos similares o idénticos para otras indicaciones, y en muchos casos estas exclusiones se utilizan para negar la cobertura de una amplia gama de atención a las personas transexuales que pueden o no pueden tener ninguna conexión con transición de género.
A medida que envejecemos, teniendo en muchos casos sufrió años de discriminación en el empleo y el acceso inestable a los seguros privados, Medicare y Medicaid pueden llegar a ser nuestras únicas opciones de seguro.
Sin embargo, estos programas con frecuencia ponen límites arbitrarios y discriminatorios sobre la cobertura de atención relacionados con la transición-y preventiva, lo que requiere mayores transgénero a pagar de su bolsillo por los muchos gastos.
También, aunque sólo el 10% de la población en general han participado en el servicio militar, el 41% de las personas mayores transexuales son veteranos. Como tal, la VA es un punto principal de acceso a la salud. Por desgracia, la Asociación Americana de Veteranos Transgénero ha encontrado
discriminación organizacional en la VA en la falta de práctica clara y consistente, con poco apoyo para las transiciones de género … hubo muchas denuncias de discriminación interpersonal, a través de la falta de respeto por parte de los médicos de VA, el personal no médico y enfermeras.
No existe una política uniforme había ordenado trato justo a los transexuales antes de la Directiva VA de 06.09.11, que hicieron hincapié en que los servicios de salud respetuosos deben ser entregados a nosotros “sin discriminación” y que toda la atención médica necesaria, incluida la atención específica de un sexo, como mamografías, está cubierto. Por otra parte, el VA no cubre la cirugía de reasignación de sexo, una posición que está en desacuerdo con la ciencia médica actual.
El resto del documento se compone de muchas recomendaciones. No incluiré aquí ya que he utilizado más espacio de lo que probablemente debería haberlo hecho.

http://www.dailykos.com/story/2012/06/16/1100577/-Aging-Transgenders-Quality-of-Life#

 

 

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