Falta de servicios adecuados de salud para personas mayores transgénero y no conformes con el género

Falta de servicios de salud adecuados para personas mayores transgénero y no conformes con el género

Ouderen

Joz Motmans

La afluencia al cuidado de personas transgénero ha aumentado enormemente en los últimos años. La proporción de personas mayores en este consumo siempre ha sido mínima durante el inicio del equipo de género en UZ Gent, y las cifras del registro nacional (1 de enero de 1993 hasta el 30 de junio de 2016) muestran que solo 9 personas mayores de 65 años tienen su certificado de nacimiento oficial lo tenía ajustado. Sin embargo, esto no significa que menos personas en este grupo de edad serían más transgénero en comparación con las cohortes de edades más jóvenes, sino que probablemente encontraron poca o ninguna información en su vida juvenil y adulta, y que había poca atención en Bélgica en ese momento.

Por lo tanto, no es raro que los clientes mayores (mayores de 65 años) se registren con una historia o solicitud de atención transgénero. La etapa de la vida en la que los niños están fuera del hogar, la red social que cambia debido a la jubilación y la partida de familiares y amigos, puede desencadenar una situación en la que el transpersoon mayor termina en una crisis y se preguntan “¿quién soy yo de todos modos?” (Ettner, 2013). El recuerdo de una vida “vivida para los demás” puede traer un sentimiento de alienación y posiblemente volver a poner en primer plano las cuestiones de identidad.

Para ir a la atención, tienen que superar muchas barreras relacionadas con el estigma, la ansiedad y la vergüenza, así como la falta de proveedores de atención bien informados (Shires y Jaffee, 2015; Wylie et al., 2014). Estas barreras representan parte de la transpoblación de automedicación más antigua: el uso de agentes hormonales a través de Internet. La investigación muestra que los transpersones que compran productos hormonales por su cuenta son en su mayoría mujeres trans y ancianos, y que tienen poco conocimiento de los efectos y riesgos asociados con la TRH (Kreukels et al., 2012; Mepham, Bouman, Arcelus, Hayter, etc.). & Wylie, 2014; Simonsen, Hald, Giraldi y Kristensen, 2015).

En general, las opciones de tratamiento para los transpersones mayores (sanos) siguen siendo las mismas, y también pueden recibir TRH y cirugía si lo desean, aunque los mayores riesgos asociados con estos tratamientos deben discutirse claramente con ellos para que puedan tomar una decisión informada (Bouman et al. ., 2016). Algunos cirujanos usan límites de edad de 65 años para una cirugía mayor. Por lo tanto, los proveedores de atención deben prestar atención al ‘agismo’ y protegerse contra la convicción de que es ‘demasiado tarde para el tratamiento’.

Sucesión de personas mayores.

Hasta la fecha, ha habido poca o ninguna investigación sistemática sobre las características sociodemográficas y clínicas de los transpersones mayores (Bouman et al., 2016). Además, en la investigación general sobre las personas mayores, a menudo se pasa por alto a las personas LGB y trans de edad avanzada. La investigación que existe trata principalmente sobre la falta de servicios adecuados para personas mayores transgénero y no conformes con el género (Witten & Eyler, 2012), describe informes de casos, etc. Una revisión importante de la atención al final de la vida reveló que no hay estudios específicamente disponibles reflexionar sobre las experiencias de las personas mayores transgénero en hogares de reposo y atención (Harding, Epiphaniou y Chidgey-Clark, 2012). Sin embargo, algunos informes de casos indican que las personas mayores trans tienen preocupaciones sobre su final de vida (su deseo de morir con dignidad,

Los aspectos de salud relacionados con el envejecimiento, naturalmente, también se aplican a los transpersones mayores. La investigación muestra que los transpersones fuman más y usan más drogas (por ejemplo, alcohol). El problema de los pensamientos suicidas, comúnmente conocido en los ancianos, también es un mayor punto de atención en los transitorios. En términos de calidad de vida, generalmente se sabe que las personas mayores a menudo exhiben una calidad de vida reducida en comparación con los jóvenes, y esto se confirmó en un estudio belga para personas mayores trans (Motmans, Meier, Ponnet y T’Sjoen, 2012).

La investigación de Bouman et al. (2016) en un grupo de mujeres trans mayores de 50 años muestra que también en este grupo de edad la correlación positiva de la TRH con el bienestar psicológico y psicosocial fue notable, al igual que el caso de las personas más jóvenes. No hay una respuesta definitiva hasta la fecha sobre el uso de hormonas a largo plazo debido a la falta de datos a largo plazo. En el mediano plazo, los estudios indican que el uso de hormonas es una terapia segura.

FUENTES

Bouman, WP, Claes, L., Marshall, E., Pinner, GT, Longworth, J., Maddox, V.,. . . Arcelus, J. (2016). Variables sociodemográficas, características clínicas y el papel de las hormonas cruzadas pre-sesión en personas trans mayores. The Journal of Sexual Medicine, 13 (4), 711-719. doi: https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.009

Ettner, R. (2013). Cuidado del paciente transgénero de edad avanzada. Opinión actual en Endocrinología, Diabetes y Obesidad, 20 (6), 580-584.

Harding, R., Epiphaniou, E. y Chidgey-Clark, J. (2012). Necesidades, experiencias y preferencias o minorías sexuales para el cuidado al final de la vida y los cuidados paliativos: una revisión sistemática. Revista de medicina paliativa, 15 (5), 602-611. doi: 10.1089 / jpm.2011.0279

Kreukels, BPC, Haraldsen, IR, De Cuypere, G., Richter-Appelt, H., Gijs, L. y Cohen-Kettenis, PT (2012). Una red europea para la investigación de la incongruencia de género: la iniciativa ENIGI. European Psychiatry, 27 (6), 445-450. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2010.04.009

Mepham, N., Bouman, WP, Arcelus, J., Hayter, M. y Wylie, KR (2014). Personas con disforia de género que se auto-recetan hormonas cruzadas: conocimiento sobre prevalencia, fuentes y efectos secundarios. The Journal of Sexual Medicine, 11 (12), 2995-3001. doi: https://doi.org/10.1111/jsm.12691

Motmans, J., Meier, P., Ponnet, K. y T’Sjoen, G. (2012). Calidad de vida transgénero de mujeres y hombres: diferencias socioeconómicas y médicas. The Journal of Sexual Medicine, 9 (3), 743-750. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02569.x

Shires, DA y Jaffee, K. (2015). Factores asociados con las experiencias de discriminación en el cuidado de la salud entre una muestra nacional o individuos transgénero de mujer a hombre. Salud y trabajo social, 40 (2), 134-141. doi: 10.1093 / hsw / hlv025

Simonsen, R., Hald, GM, Giraldi, A. y Kristensen, E. (2015). Estudio sociodemográfico de personas danesas diagnosticadas con transexualismo. Medicina sexual, 3 (2), 109-117. doi: https://doi.org/10.1002/sm2.48

Witten, TM, y Eyler, AE (2012). Envejecimiento de lesbianas, gays, bisexuales y transgénero: desafíos en la investigación, la práctica y la política . Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press.

Wylie, K., Barrett, J., Besser, M., Bouman, WP, Bridgman, M., Clayton, A.,. . . Rathbone, M. (2014). Pautas de buenas prácticas para la evaluación y el tratamiento de adultos con disforia de género. Terapia sexual y de relación, 29 (2), 154-214. doi: 10.1080 / 14681994.2014.883353

 

Un comentario Agrega el tuyo

  1. Sandra Patricia G.B.O. dice:

    Yo creo que ese problema para seguir un tratamiento hormonal transgenero es igual en todos los paises con excepcion de muy pocos que si lo tienen pero como todo, los afortunados son clases altas y lomas grave es que el 89% se sigue automedicando u autohormonando porque no tienen opcion! Entonces como ujstedes los de esta maravillosa Institucion y pagina estan dedicados a tratar por escrito estos problemas, ya deberian buscar laforma de conseguir que todos los interesados aportemos como montar uns clinica en un pais que no sea tan absurdo, hipocrita y sea condescendiente con este tema para que desde alli podamos contar con todos los especialistas acreedorfes del tema trans-lesbi-lgbttti donde se incluya los Psicologos y excelente especialistas endocrinologos que encuentre n la manera de que podamos ser atendidos a distancia, por medio del mail,delas redes privadas y que sea valido que podamos enviar todos los detalles, examenes, controles, etc. para que de esta forma se pueda suplir y estar atendidos y no seguir este crimen de AUTOMEDICACION! Por otro lado, podria ser que ustedes hicieran contactos en todos los paises de endocrinologos capacitados en el tema y que ellos esten interesados en dar sus nombres y direcciones donde se pudieran contactar autorizadamente y en forma confidencial recomendados por ustedes para asistir a sus consultorios a iniciar o seguir la TRH y demas con la posibilidad de tener tambien cirujanos que hagan feminizacio n y reasignacion de sexo. Yo agradeceria mucho que esto se diera porque estamos mjuy huerfanos y desprotegidos.
    Gracias.

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